鹽酸環丙沙星 拼音名：Yansuan Huanbingshaxing

英文名：Ciprofloxacin Hydrochloride

英文別名： 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7-（1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic acid hydrochloride

中文名稱： 鹽酸環丙沙星

中文別名： 鹽酸環丙沙星；

【禁忌癥】 對該品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

【用法用量】 ⑴成人常用量：一日0.5～1.5g；分2-3次。⑵骨和關節感染：一日1～1.5g，分2—3次，療程4～6周或更長。⑶肺炎和皮膚軟組織感染：一日l～1.5g，分2～3次，療程7～14日。⑷腸道感染：一日1g，分2次，療程5～7日。⑸傷寒：一日1.5g，分2—3次，療程10～14日。⑹尿路感染：急性單純性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，療程5～7日；復雜性尿路感染，一日lg，分2次，療程7～14日。⑺單純性淋�。簡未慰诜�0.5g。

【貯藏方法】 遮光，密封保存。

該品為白色或微黃色結晶性粉末；幾乎無臭，味苦。

該品在水中溶解，在甲醇中微溶，在乙醇中極微溶解，在氯仿中幾乎不溶，在氫氧化鈉試液中易溶。

用于敏感菌引起的泌尿生殖系統感染、呼吸道感染、胃腸道感染、傷寒、骨和關節感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等全身感染。

用于敏感菌引起的1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者）。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染�！净瘜W成分】 鹽酸環丙沙星。其化學名稱為：l-環丙基-6-氟-1，4.二氫.4.氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸鹽酸鹽 分子式：C17H18FN3O3·HCl·H2O。

該品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸櫞酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。該品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌亦具良好作用，對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環丙沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

1尿堿化藥可減少該品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

2含鋁或鎂的制酸藥可減少該品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應在服該品前2小時，或服藥后6小時服用。

3該品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。

4環孢素與該品合用時，其血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，并調整劑量。

5該品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。

6丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%，合用時可因該品血濃度增高而產生毒性。

7該品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，并可能產生中樞神經系統毒性。

8 去羥肌苷（DDI）藥可減少該品的口服吸收，因其制劑所含的鋁及鎂，可與該品螯合，故不宜合用。

1胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。

2中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

3過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。

4偶可發生：

⑴癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。

⑵血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。

⑶結晶尿，多見于高劑量應用時。

⑷關節疼痛。

5少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

1 由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。

2 該品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量（生物利用度）未見減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應；服用時宜同時飲水250ml。

3 該品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。

4 腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。

5 應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用該品時應避免過度暴露于陽光，如發生光敏反應需停藥。

6 肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。

7 原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。

開放分類：藥品